FAPS-Nyt 10/2025 SSU-beslutning om afviste regninger pba af fiktive ydernumre
Kære praktiserende speciallæge
På møde i Speciallægelandssamarbejdsudvalget (SSU) den 10. december 2024 blev det aftalt at orientere alle praktiserende speciallæger om, hvordan man skal forholde sig, såfremt man får afvist en afregning med begrundelsen, at henvisningen er udstedt af et fiktivt ydernummer.
Der var på SSU-mødet enighed om, at praktiserende speciallæger skal have udbetalt deres honorar, hvis de har foretaget patientbehandling på baggrund af en henvisning, og hvis de ikke har haft mulighed for at vide, at henvisningen kom fra et fiktivt ydernummer.
Sådan skal du forholde dig
Modtager du en afvist afregning fra regionen med den begrundelse, at patienten var henvist fra et fiktivt ydernummer, skal du gøre følgende:
- Kontakte regionen med henblik på en konkret vurdering af afvisningen.
Regionen tager stilling til regningen igen ud fra beslutningen truffet på SSU-mødet den 10.- december. Derefter kan ske enten A eller B: - A - Regionen godkender afregningen.
Du skal genfremsende afregningen og honoraret vil blive udbetalt med næstkommende udbetaling. - B - Regionen fastholder afvisningen af afregningen
Regionen skal så sende en skriftlig begrundelse for afvisningen til dig. Er du ikke enig i regionens afvisning af afregningen, kan du indenfor 6 uger fra modtagelsen af den skriftlige begrundelse indsende en klage til FAS, med henblik på at afvisningen behandles i Speciallægelandssamarbejdsudvalget.
Fiktive ydernumre har ikke ret til at henvise patienter, men det har vist sig at være systemmæssigt muligt for dem at udstede henvisninger. Der arbejdes på en teknisk løsning for at stoppe denne uhensigtsmæssighed.
Med venlig hilsen
Sekretariatet