Høring over bekendtgørelsesændringer som følge af forslag om lovændring af psykiatriloven

11. februar 2026

Lægeforeningen takker for muligheden for at afgive høringssvar vedrørende udkast til ændrings bekendtgørelser som følge af forslag til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i psykiatrien m.v. (L 86).

Lægeforeningen anerkender fortsat, at metaldetektorer, kropsscannere, brug af private vagter mv. kan være nødvendige som lokale tiltag for at styrke sikkerhed og tryghed for patienter, pårørende og personale her og nu.

Lægeforeningen fastholder dog sin bekymring for, at disse tiltag risikerer at blive en permanent løsning på udfordringerne med personalemanglen i psykiatrien.

En langsigtet løsning på udfordringerne i psykiatrien kan ikke alene adresseres gennem sikkerhedsforanstaltninger, som har til formål at forebygge vold og utryghed. Udfordringerne hænger i høj grad sammen med, at patienterne ofte er svært syge, og at eskalation, uro og behov for tvang kan opstå, når der ikke er tilstrækkelige rammer for rettidig behandling, pleje og relationsarbejde.

Derfor bør der først og fremmest være et løbende overordnet fokus på bedre normering og rammer, der understøtter en fortsat høj faglig kvalitet i behandlingen samt den omsorg, som patienter alle steder i sundhedsvæsenet har krav på. Det er helt afgørende for at forebygge, at der opstår behov for at anvende tvang, ligesom det er med til at styrke sikkerheden og trygheden for patienter, pårørende og personale.

Varsomhed i anvendelsen af private vagter
Det er fornuftigt, at der i bekendtgørelsen er fastsat nærmere krav til rammerne for anvendelsen af private vagter i forbindelse med fysisk magtanvendelse og tvangsfiksering, ligesom der er fastsat mindstekrav til de private vagters kompetencer.

For Lægeforeningen er det imidlertid vigtigt at understrege, at der i bemærkningerne til lovforslag L 86 - Forslag til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i psykiatrien m.v. (Øget anvendelse af kropsscannere, metaldetektorer og kropsvisitation, private vagter i psykiatrien, indførelse af klagefrister til Det Psykiatriske Patientklagenævn), fremsat d. 11-12-2025, er lagt op til, at der bør udvises betydelig tilbageholdenhed med at delegere myndighedsudøvelse, der kan indebære magtanvendelse, til private aktører.

Fysisk magtanvendelse over for patienter med psykiatriske lidelser bør derfor som altovervejende udgangspunkt forbeholdes personer, der besidder en særlig uddannelse og fagkundskab inden for det pågældende område.

Anvendelsen af private vagter må ikke blive en glidebane, der medfører, at man i psykiatrien i stigende omfang anvender personale, der ikke har den nødvendige sundhedsfaglige uddannelse.

Der må heller aldrig herske tvivl om, at det sundhedsfaglige ansvar fortsat entydigt påhviler de behandlingsansvarlige læger og den psykiatriske afdeling.

Restriktiv anvendelse af kamerakig - må ikke erstatte bemanding
I bekendtgørelsen fastsættes nærmere regler for anvendelse af kamerakig på Sikringsafdelingen, herunder krav om tilladelse fra Styrelsen for Patientsikkerhed, løbende revurdering og dokumentation.

Kamerakig er et væsentligt indgreb i den personlige frihed, hvorfor Lægeforeningen finder det afgørende, at kamerakig anvendes restriktivt og under klare retssikkerhedsmæssige rammer, som der aktuelt lægges op til.

Lægeforeningen finder det dog vigtigt at understrege, at ordningen ikke må risikere at erstatte nødvendig bemanding eller tilstedeværelse af sundhedsfagligt personale.

Udvidet klage adgang vil øge sagsmængden i Det Psykiatriske Patientklagenævn
Det er væsentligt for psykiatriske patienters retssikkerhed, at der er adgang til at klage over anvendelsen af kamerakig til Det Psykiatriske Patientklagenævn i første instans og Ankenævnet i anden instans.

Lægeforeningen finder det imidlertid nødvendigt at påpege, at der aktuelt er et betydeligt pres på Det Psykiatriske Patientklagenævn, herunder lange sagsbehandlingstider. En udvidelse af klageadgangen vil alt andet lige medføre et øget antal sager, som kræver hurtig behandling, og som dermed risikerer at øge belastningen af et i forvejen presset klagesystem.

Det skal der findes en løsning på, så det sikres, at indførelsen af klage adgang vedrørende kamerakig ikke medfører yderligere forlængelser i de lange sagsbehandlingstider i Det Psykiatriske Patientklagenævn.

Lægeforeningen vil foreslå, at problemstillingen kommer til at indgå i den arbejdsgruppe under Indenrigs- og Sundhedsministeriet, der har til op-gave at undersøge mulighederne for strukturelle ændringer med henblik på at sikre en hurtigere og mere effektiv sagsbehandling i Det Psykiatriske Patientklagenævn.

Behov for opfølgning og evaluering
Brugen af private vagter mv. er væsentlige nye tiltag i de hidtidige arbejdsgange i psykiatrien. Lægeforeningen skal derfor endnu engang opfordre til, at indførelsen af de nye tiltag følges systematisk med henblik på at afdække, om de reelt bidrager til at styrke sikkerheden og trygheden for patienter, pårørende og personale, i overensstemmelse med intentionen.

Lægeforeningen skal i den forbindelse påpege, at det ikke kan afvises, at brugen af de nye tiltag kan have utilsigtede, herunder uønskede eskalerende konsekvenser. I en opfølgning og evaluering bør der derfor ikke alene være fokus på brugen af de nye sikkerhedsforanstaltninger, men også hvorvidt de har utilsigtede konsekvenser.

Med venlig hilsen

Camilla Noelle Rathcke Formand for Lægeforeningen