Nu kigger vi frem mod Aftale27

Som nævnt i direct mail til medlemmerne har vi indgået aftale med RLTN om en ny, etårig overenskomst for 2026.

Den etårige aftale skal bygge bro mellem det system, vi hidtil har kendt, og den nye, “smallere rammeaftale”, som vi skal indgå med virkning fra 2027. Det er derfor, den ikke indeholder nye forpligtelser og dermed heller ikke nye ydelser.

Det vigtigste for mig i vores nye aftale er tre ting:

1. At vi i 2026 ikke har nogen økonomiramme, og vores aftale dermed kan rumme, at der i år kommer mere end 100 flere praktiserende læger.
2. At vi får løftet basishonoraret uden at påtage os nye forpligtelser.
3. At vi har sikret økonomien i vores efteruddannelse, kvalitetsarbejde, fælles IT og den almenmedicinske forskning, sådan at vi ikke skal til at opkræve yderligere kontingent for at fastholde aktivitetsniveauet – eller endnu værre skære ned i aktiviteterne.

Nu er det tid til at kigge fremad mod forhandlingerne om den aftale, der skal gælde fra 2027. Disse forhandlinger skal gå i gang lige om lidt, hvis vil skal nå i mål med reformaftalen.

Med sundhedsreformen ligger det fast, at vi skal indgå en såkaldt ”ny, smallere aftale”. På PLO’s repræsentantskabsmøde i april ser jeg frem til, at vi tager en videre drøftelse af vores sigtelinjer for aftalen, der kan munde ud i, at vi konkretiserer vores krav.

Jeg kan derfor ikke i dag gå i detaljer, men alene nævne nogle overordnede mål, der er vigtige for mig:

• Vi skal arbejde for omtrent samme balance mellem basishonorar og aktivitetsbestemte ydelser, som vi har i dag.
  
  
• Vi SKAL have en ydelse for tidsforbruget med tværsektoriel kommunikation og konference.
  
  
• Selve ydelsesstrukturen skal tilpasses patienternes behov for mere tid og omsorg hos lægen, jo mere syge de er. Det betyder fx, at rammerne for samtaler med patienterne nødvendigvis skal revideres, og man skal kunne sætte ekstra tid af til patienter med multisygdom.
  
  
• Det offentlige ønsker at understøtte de differentierede patienttal med differentierede honorarer. Vi skal derfor finde en model for en rimelig differentiering af vores basishonorar efter patienttyngde inden for de rammer, vi blev enige med regeringen om i vores forståelsespapir i september. Det bliver en meget kompliceret øvelse, idet vi jo ikke vil kunne acceptere, at klinikker går ned i indtjening på den konto. Der er i forståelsen med regeringen afsat 482 mio. til formålet fordelt over årene frem til 2032, hvilket sætter rammen for graden af differentiering.
  
  
• Vi skal sikre, at vi fortsat via aftalesystemet har indflydelse på vores efteruddannelse, kvalitetsklynger, fælles IT og almenmedicinsk forskning.

Det bliver ikke nogen nem opgave at nå til enighed om en sådan aftale. Al forandring er svær. Men det er en bunden opgave, og overordnet er jeg fortrøstningsfuld, idet man med indgåelse af aftalen viser vilje til at ophæve den økonomiske ramme i 2026.

De overordnede ambitioner – at forenkle vores honorarstruktur og sikre bedre rammer for de kolleger, der har særligt mange syge og sårbare patienter – er parterne enige om. Og med forståelsespapiret har vi fastslået, at efteruddannelse, IT, kvalitetsklynger og forskning stadig er aftalestof, og Aftale26 viser i samme retning.

Læs mere på denne side, vi opdaterer løbende (plo.dk)

Venlig hilsen

Jørgen Skadborg

Virtuelt medlemsmøde 23. marts om ændring af PLO’s vedtægter 

Som nævnt tidligere i PLO’rientering og på medlemsmøder skal PLO’s struktur og vedtægter ændres, så den tilpasses den kommende organisering af sundhedsvæsenet efter sundhedsreformen.

PLO’s vedtægter har desuden længe trængt til at blive moderniseret både sprogligt og strukturelt. Derfor har bestyrelsen benyttet anledningen til at gennemskrive vedtægterne, så de fremstår mere gennemskuelige og i et mere nutidigt sprog – samtidig med at de afspejler en styrket sammenhængskraft mellem det centrale, det regionale og det kommunale niveau i PLO. 

Alle dele af PLO’s politiske organisation, ikke mindst PLO’s regionale bestyrelser, har bidraget til at udvikle modeller til ny politisk struktur i PLO med fire frem for fem regionale bestyrelser. På sit møde i november drøftede og besluttede repræsentantskabet den nye model, som nu skal indarbejdes i vedtægterne. Læs mere (plo.dk)

Bestyrelsesmedlemmerne Camilla Høegh-Guldberg og Bruno Melgaard Jensen, som begge har været en del af arbejdsgruppen bag de nye vedtægter, deltager på mødet, hvor der er mulighed for at stille spørgsmål og gå i dialog.

Efter medlemsmødet vil bestyrelsen lave sin endelige indstilling af ændring til vedtægterne som behandles på repræsentantskabets møde 25. april.  

Information om tidspunkt og praktiske oplysninger udsendes et par uger før, men sæt allerede nu kryds i kalenderen 23.marts fra kl. 18.

Aftale25: Foreløbig opgørelse viser overholdt ramme

Sekretariatet har foretaget en foreløbig opgørelse af aktiviteten i almen praksis for 2025. Den foreløbige opgørelse viser, at den økonomiske ramme for 2025 ikke er overskredet, og at der ikke vil ske modregning i honorarerne.

Når den endelige opgørelse af aktiviteten forelægger, orienterer vi herom i PLO’rientering.

Aftale25: Status på deling af journalnotater

I den seneste overenskomstaftale, Aftale25, blev PLO og RLTN enige om, at journalnotater fra almen praksis skal deles med patienter og andre sundhedspersoner ved udgangen af 2026. 

Første trin er, at patienterne vil få adgang til deres journalnotater via Min Læge-appen og på sundhed.dk. Senere vil sundhedspersoner, fx læger på hospitaler, få adgang via sundhedsjournalen. Det er aftalt, at klinikken kan markere i lægepraksissystemet, hvis et journalnotat ikke skal deles.

De tekniske forberedelser er nu så langt, at man er klar til at teste deling med patienter i 20 udvalgte klinikker. I marts måned vil de 20 klinikker få mulighed for at dele deres journalnotater med deres patienter. I en periode på tre uger vil journalnotater på alle klinikkens patienter blive delt via Min Læge-appen.

Læs mere om projektet – find fx spørgsmål og svar om delingen

Ny attest til handicapparkeringskort

PLO og Lægeforeningen har stort fokus på, at det er tydeligt for den attesterende læge, hvad attestopgaven går ud på, når en patient beder om en lægeerklæring til brug for en ansøgning om handicapparkeringskort, herunder at der er klare retningslinjer for målgruppen og kriterierne for tildeling af kortet.

Attestudvalget under Lægeforeningen har været i dialog med centrale aktører om dette, og Danske Handicaporganisationer og attestudvalget har nu aftalt - og indført - ny attest til ansøgning om handicapparkeringskort.

Hvad er nyt?

• Patienten bliver bedt om at give mere detaljerede oplysninger om behovet for et handicapparkeringskort. 
• Spørgsmålene til lægen er justeret, så de tager udgangspunkt i vurderinger af forhold inden for lægens faglige kompetence. Det er desuden tydeligt angivet, at besvarelsen bygger på lægens kendskab til patienten og relevante journaloplysninger.
• Fokus er flyttet fra specifikke mål for gangdistance til lægens viden om patientens funktionsnedsættelse. Lægen skal desuden angive, hvis lægen ikke har kendskab til de helbredsgener, som patienten beskriver - fx nedsat gangdistance. 
• Sondringen mellem fysiske og psykiske diagnoser er fjernet, da det ikke er afgørende for vurderingen. Det er udelukkende de konkrete funktionelle udfordringer.

Om pligt til at udfylde attesten

Ifølge Bekendtgørelsen om parkeringskort for personer med handicap og institutionskort kræver udstedelse af parkeringskort, at en læge har afgivet en erklæring om helbredsmæssige forhold. Den læge, som bedst kender patientens aktuelle helbredstilstand – typisk den praktiserende læge – vil normalt være den nærmeste til at udfærdige attesten.  

Læger er forpligtede til at udvise omhu og uhildethed, når de udfærdiger attester. Det er Attestudvalgets vurdering, at det er bedst stemmende med kravet om omhu og uhildethed, at man medvirker til denne attest, medmindre man har en saglig grund til at afvise, fx hvis man på baggrund af sit forudgående kendskab til patienten med sikkerhed ved, at patienten ikke har en funktionsnedsættelse, og at det derfor åbenbart, at attesten ikke vil være til nytte for patienten.  

Læs mere om attesten, hvordan den udfyldes m.m. på Attestnøglen (læger.dk)

Læs om regler og målgruppe for handicapparkeringskort hos Danske Handicaporganisationer (handicap.dk).

Gratis tilbud til unge med tvangsspisning (BED) – nu også online

Binge Eating Disorder (BED) også kaldet tvangsspisning er den hyppigst forekommende spiseforstyrrelse. Jo tidligere BED behandles, jo bedre er prognosen, og derfor er der behov for tidlig indsats.
 
På basis af puljemidler fra Sundheds- og Ældreministeriet tilbyder Kompetencecenter for spiseforstyrrelser gratis gruppebehandling til 15-18-årige for BED frem til 2028. Kompetencecenteret er etableret af tidligere behandlere fra Psykoterapeutisk Center Stolpegård i Gentofte og Rigshospitalets Anoreksiklinik. 
 
Centeret er beliggende i København, men tager imod patienter fra hele landet og har som noget nyt også et online tilbud. 
 
Det gratis forløb består af deltagelse i 23 gruppesessioner med bl.a. psykolog, klinisk diætist, kropsterapi og forældreinddragelse. Kompetencecenteret står for grundig udredning ved psykolog og lægegennemgang ved speciallæge i psykiatri. 
 
Lægehenvisning er ikke nødvendig. En plads i tilbuddet beror på en individuel vurdering fra en af klinikkens psykologer og derefter med en speciallæge. 

Kontakt centeret for mere information - eller giv kontaktinfo videre til unge eller pårørende til unge, som kan have glæde af den gratis behandling: 9390 8383 - info@kompetencecenter.dk
 
Læs mere